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Salve. Ho appena scoperto di essere affetto da gammopatia monoclonale di significato incerto. Vorrei sapere, visto che nel 2020 sono stato in Pristina Kosovo, se posso chiedere il riconoscimento di causa di servizio. Il mio dubbio, avendo 49 anni di età e 29 di servizio, è che se poi non me la riconoscono potrei essere riformato senza cds e quindi mi sarei dato la zappa sui piedi. Poi vorrei sapere se come certificati vanno bene quelli dello specialista privato o devo rifare visita con Asl? Infine quali sono i tempi dei vari step?

Ciao, Auguri per la tua salute

non sono medico, per cui, prettamente a titolo orientativo :

Salvyo74 ha scritto: sab apr 22, 2023 11:25 pm
Salve. Ho appena scoperto di essere affetto da gammopatia monoclonale di significato incerto.

Vorrei sapere, visto che nel 2020 sono stato in Pristina Kosovo, se posso chiedere il riconoscimento di causa di servizio.

Probabilmente, dimostrando che l’insorgenza delle MGUS è causa di infezioni contratta in tale contesto.

Ma di certo saprai anche che tale patologia può essere associata ad altro e con una programmazione terapeutica adeguata.

Il mio dubbio, avendo 49 anni di età e 29 di servizio, è che se poi non me la riconoscono potrei essere riformato senza cds e quindi mi sarei dato la zappa sui piedi.

Qui occorre considerare alcune dinamiche a prescindere che presenti o meno la domanda di riconoscimento causa di servizio :

Comunicazioni dei militari

L'art. 748 TUOM, comma 5, lettera b, che impone a ogni militare di dare sollecita comunicazione al proprio Comando “degli eventi in cui è rimasto coinvolto e che possono avere riflessi sul servizio.

Personalmente, sulla scorta della documentazione medica in possesso, valuterei un approccio con il medico di base, il quale valuterà se allo stato attuale possono esserci riflessi sul servizio e se il caso di inviarti o meno in Cmo.

Una ipotetica riforma darebbe diritto al transito nei ruoli civili, nel caso di specie potrebbe essere un comando di Compagnia /provinciale /Legionale/Regionale, mantenendo lo stesso stipendio.

Ma, la Cmo potrebbe, usiamo il condizionale convenire sulla opportunità di procedere con la proposta nei servizi parziali, sebbene non ci sia ancora la causa di servizio riconosciuta, quindi verresti collocato in aspettativa speciale.

Il transito ha delle tempistiche e occorre fare attenzione a non andare in decurtazione stipendiale.

Questo argomento, se di interesse potrà essere affrontato in tutti i suoi aspetti.

In relazione alla causa di servizio, qualora ci siano i presupposti, documentati e valutati anche con la consulenza di un medico legale e che venga ascritta a tabella e categoria dalla CMO e contestualmente riconosciuta dal comitato di verifica, potrebbero esserci anche le condizioni relative al DECRETO del Presidente della Repubblica 7 luglio 2006, n.243 ( vittime del dovere)

Poi vorrei sapere se come certificati vanno bene quelli dello specialista privato o devo rifare visita con Asl?


Per la certificazione medica è sempre consigliata quella Asl, diversamente rilasciata da strutture private ma convenzionate Asl o in intramoenia.



Infine quali sono i tempi dei vari step?

Dipende da cosa intendi, se inizio con il congedo straordinario di gg 45, poi aspettativa da non superare nei 730/731 giorni se anno bisestile o come unica soluzione o nel quinquennio mobile.

Da non superare i 12 mesi continuati senza aver presentato la domanda di riconoscimento causa di servizio, poiché si va in decurtazione stipendiale del 50% dal 13° al 18° e dal 19° al 24° a zero e on caso di transito si permane per ulteriore 5 mesi in tale situazione stipendiale.

Poi, in caso di non riconoscimento verranno recuperate le eccedenze.


Mentre, in caso di aspettativa speciale, se il comitato non si esprime entro il 24° mese, nulla si deve.

Concludo, a te la scelta di come procedere, inoltre, sempre a titolo orientativo puoi accedere nella sezione calcoli pensionistici e chiedere una proiezione in caso di riforma.

Per ultimo, puoi chiedere al dott. Fanetti, presente nella sezione medico legale un parere sulla patologia in questione.

Ciao Salvyo74,
qualora interessato ad una previsione pensionistica, come suggerito da Alberto accedi alla sezione CALCOLI PENSIONISTICI, dove allegherò la relativa modulistica.

I migliori Auguri per la Salute.

Innanzitutto voglio ringraziare per avermi risposto subito (addirittura di domenica). Quindi per completezza delle informazioni aggiungo che la patologia è stata riscontrata dall'infermeria regionale a seguito del protocollo Mandelli, quindi messo in malattia per un mese, alla fine del quale io ho portato gli esami e l'esito della visita ematologica ove lo specialista afferma che non vi è alcun tipo di problema sul piano lavorativo, ragione per cui sono rientrato in servizio. Ora le mie domande sono due: devo comunque fare qualche tipo di comunicazione? Se si entro quanto? Se no, dato che è asintomatica potrei continuare a lavorare per altri anni e casomai dovesse evolversi procedere con la richiesta di cds? Grazie davvero

Ciao,

Salvyo74 ha scritto: dom apr 23, 2023 3:26 pm Innanzitutto voglio ringraziare per avermi risposto subito (addirittura di domenica).

Di nulla, figurati.


Quindi per completezza delle informazioni aggiungo che la patologia è stata riscontrata dall'infermeria regionale a seguito del protocollo Mandelli, quindi messo in malattia per un mese, alla fine del quale io ho portato gli esami e l'esito della visita ematologica ove lo specialista afferma che non vi è alcun tipo di problema sul piano lavorativo, ragione per cui sono rientrato in servizio.

Molto bene, quindi la situazione è conosciuta e non inficia il servizio, diversamente, l'infermeria ti avrebbe concesso ulteriori giorni di malattia e se il caso inviato in cmo.


Ora le mie domande sono due: devo comunque fare qualche tipo di comunicazione?

No, poiché l'infermeria presidiaria è già al corrente.

Se si entro quanto?


Se no, dato che è asintomatica potrei continuare a lavorare per altri anni e casomai dovesse evolversi procedere con la richiesta di cds?

Qualora dovesse evolversi in modo cronico , speriamo mai, le conseguenze potrebbero portarti sicuramente a periodi di aspettativa con la necessità di presentare domanda di causa di servizio per tutelare la decurtazione stipendiale il cui mancato riconoscimento ti esporrà a restituire le eccedenze.

Altresì, sempre con il senno dl poi, l'accertata cronicita' e relative conseguenze di tale patologia, in caso di riforma, potrebbe indurre la CMO a una valutazione riferita alla 335/95, cioè la
cessazione del servizio dovuta a infermità non dipendente da causa di servizio e per la quale gli interessati si trovino «nell'assoluta e permanente impossibilità di svolgere qualsiasi attività lavorativa».

In sintesi, prevede Il riconoscimento della pensione di inabilità secondo l'articolo 2, comma 12, legge 335/1995 comporta l'attribuzione di un "bonus" o di un'anzianità convenzionale come se l'iscritto avesse lavorato fino al compimento del 60° anno di età oppure fino al 40° anno di servizio.

Allo stato attuale la patologia si presenta asintomatica, però già il fatto che sia presente, potrebbe essere oggetto per capirne l'origine e se abbia attinenza o meno con il servizio svolto nei balcani.

Poiché, come già anticipato in altro post un futuro riconoscimento, oltre che ai fini di equo indennizzo e futura PPO ( pensione privilegiata ordinaria) vi sarebbero anche i presupposti quale vittima del dovere.

È chiaro che questi accertamenti richiedono una consulenza medico legale e qualora ci sia un nesso potrai presentare domanda, anche se asintomatica.

Tutto chiaro. Di nuovo grazie

L'Infermeria Regionale trascrive tutto e un domani che farai istanza per il riconoscimento della causa di servizio emergerà tale patologia e nel contesto, non avrai diritto al riconoscimento dell'eventuale Equo Indennizzo facendo trascorrere inutilmente il previsto termine dei 6 mesi dalla conoscenza del fatto.

Buongiorno. Se mi posso permettere, visto che ci sono passato in prima persona, una volta in convalescenza, per evitare la decurtazione stipendiale, basta presentare all'infermeria un certificato rilasciato da medico del presidio Asl di competenza che attesti la sottoposizione a terapia salvavita. Tutti i giorni di malattia non verranno conteggiati come aspettativa.

Sempre che ci sua la sussistenza di una grave patologia che richieda la terapia salvavita….. questa sussistenza la certifica l’uff. Di medicina legale dell’ASL. Diversamente …. Fate voi.. a buon intenditor poche parole..

Ciao Salvo,
ti racconto brevemente la mia esperienza.
Sono stato nei balcani, precisamente in kossovo a Decane nel 2000/2001.
Nel febbraio del 2012 mi viene riscontrata casualmente da controlli di routine, la gammopatia.
Nel marzo 2017 la gammopatia si trasforma in MGUS.
Nel maggio 2022 per vari problemi di salute, sto in malattia sino a settembre 2023.
Nel maggio 2023 faccio domanda di causa di servizio per farmi riconoscere la MGUS e altre patologie onco-ematologiche tra cui anche "l'intossicazione cronica di metalli pesanti" dovute all' esposizione all' uranio.
Nel marzo 2024 vengo convocato in CMO di Milano, ove mi vengono riconosciute le patologie con la dicitura "sussiste correlazione eziopatogenica, per l' interdipendenza con l' infermemità di cui all oggetto ecc"
Ti preciso che ho fatto die controlli mirati tossicologici (spettometria di massa delle urine, sangue e liquido seminale) per poter dimostrare la tipologia e quantità di metalli pesanti con tanto di relazione tecnica fatta fare da un oncologo specializzato sul discorso Uranio.
Ad Oggi sto in attesa della decisione del Comitato di verifica.